1、血清蛋白電泳
新鮮血清經(jīng)電泳后可地描繪出患者蛋白質(zhì)的全貌，有助于許多臨床疾病判斷的參考，在各類教材書上已清晰的描述了各種病理現(xiàn)象所顯現(xiàn)的圖像，一般常見的是白蛋白降低，某個(gè)球蛋白區(qū)域升高，提示不同的臨床意義。如球蛋白多克隆(poly-clonal)增高，β-γ融合的橋連現(xiàn)象，在γ區(qū)呈現(xiàn)細(xì)而密的寡克隆(oligoclonal)區(qū)帶，及由單一克隆漿細(xì)胞異常增殖所產(chǎn)生的單克隆(monoclonal)免疫球蛋白區(qū)帶，又稱M蛋白(Monoclonal Protein)帶，血清蛋白電泳是其實(shí)驗(yàn)診斷方法。
血清蛋白電泳目前常用的檢查方法是醋酸纖維膜電泳法。
2、免疫固定電泳
血清免疫固定電泳(Immunofixation, IF)技術(shù)是血清蛋白質(zhì)在瓊脂糖凝膠介質(zhì)上經(jīng)電泳分離后，應(yīng)用蛋白質(zhì)固定劑和各型免疫球蛋白及其輕鏈抗血清，加于凝膠表面的泳道上，經(jīng)孵育和擴(kuò)散后，若有對應(yīng)的抗原存在，則在適應(yīng)位置形成抗原抗體復(fù)合物并沉淀下來。染色后蛋白質(zhì)電泳參考泳道和抗原抗體沉淀區(qū)帶被氨基黑著色，根據(jù)電泳移動距離分離出單克隆組份，可對各類免疫球蛋白及其輕鏈進(jìn)行分型。血清免疫固定電泳技術(shù)用于M蛋白的型、亞型和輕鏈型，本周(Bence-Jonse)蛋白和游離輕鏈的分型和鑒別。
3、同工酶電泳
血清乳酸脫氫酶同工酶電泳
血清肌酸激酶及其亞型同工酶電泳
血清堿性磷酸酶同工酶電泳
血清堿性磷酸酶同工酶電泳具有三種不同結(jié)構(gòu)的基因編碼或在轉(zhuǎn)移后修飾的結(jié)果，按其氨基酸序列可分為小腸型、胎盤型和組織非特異型(肝、腎、骨)，它們各自表達(dá)產(chǎn)物可在血清中呈現(xiàn)，具有不同的意義。利用麥胚凝集素(wheat germ agglutinin, WGA)與ALP-L1和ALP-B糖鏈親和力的不同，血清與WGA作用再經(jīng)電泳后可將ALP同工酶予以分離。肝外膽道阻塞轉(zhuǎn)移肝癌時(shí)，高分子ALP(ALP-L2)明顯增高，在原發(fā)性肝癌時(shí)肝型ALP(ALP-L1)明顯增高，骨轉(zhuǎn)移性癌時(shí)ALP-B增高。
4、脂蛋白電泳
應(yīng)用自動電泳系統(tǒng)可將血清中脂蛋白組份進(jìn)行分離，呈現(xiàn)LDL、VLDL和HDL條帶，輸入TC值，計(jì)算各種脂蛋白中膽固醇含量，LDL-C/HDL-C比值在正常人群組與冠心病患者組存在顯著差異(p<0.001);診斷臨界值(cut-off point)為3.89，診斷靈敏度76.7%，特異性79.8%。LDL-C/HDL-C比值是粥樣硬化性冠脈疾病重要的危險(xiǎn)因子之一，明顯優(yōu)于膽固醇或其它血脂的單個(gè)含量指標(biāo)，且隨比值的增加，患冠脈疾病的危險(xiǎn)性相應(yīng)增大。
在凝膠中脂蛋白的等電點(diǎn)不同，不僅可區(qū)分α,前β和β區(qū)帶，又因介質(zhì)中含有抗LP(a)抗體及陽離子存在，抗LP(a)抗體與患者血清中LP(a)結(jié)合形成復(fù)合物，陽離子則抑制其它脂蛋白的泳動速度，LP(a)便與其它脂蛋白分離開來。清晰的LP(a)條帶呈現(xiàn)在前β與γ區(qū)域之間，陽性條帶掃描后，可獲得區(qū)帶的面積及其百分含量，提高了對心、腦血管獨(dú)立的危險(xiǎn)因子LP(a)檢測的敏感性和特異性。
5、血紅蛋白電泳
血紅蛋白電泳可使正常血紅蛋白HbA與HbA2分離，也可檢測出大部分異常血紅蛋白如:HbS、HbD、HbC和HbE。當(dāng)HbA2、HbC和HbE>20%時(shí)，則難以分離和鑒別。應(yīng)先用堿性瓊脂糖凝膠血紅蛋白電泳進(jìn)行正常和異常血紅蛋白的分離和檢測，通常用于孕婦的篩選，然后再進(jìn)行酸性瓊脂糖凝膠血紅蛋白電泳，對異常血紅蛋白予以分離和鑒別。
血紅蛋白遺傳性分子病常分為異常Hb病和地中海貧血兩大類。異常Hb病如鐮狀細(xì)胞貧血，在堿性緩沖液中異常HbS電泳區(qū)帶的位置呈現(xiàn)在HbA與HbA2之間，異常血紅蛋白的HbC和HbE電泳遷移率都十分緩慢，HbC和HbA2可重疊。在PH6.2的枸櫞酸緩沖液的是瓊脂糖介質(zhì)電泳中，由于HbC不能與HbA分離，這樣就可檢測出HbE。異常血紅蛋白HbD是在堿性緩沖液中其電泳遷移率如同HbS，而在PH6.2枸櫞酸緩沖液的瓊脂糖介質(zhì)中，因HbS與HbA不能分離，這樣就可以分離和檢測出HbD。β-地中海貧血是HbA的合成受損，電泳圖譜可呈現(xiàn)HbA2與HbF區(qū)帶。
